Kalp kapak hastaları nefes almakta
zorluk, halsizlik ve yürüme güçlüğü gibi yaşam kalitesinin düşüren pek çok
komplikasyon ile karşı karşıya kalıyor. Son dönemde uygulanan girişimsel
yöntemler ise ameliyat şansı bulunmayan hastalara umut oluyor.
İstanbul’da yaşayan 64 yaşındaki Alim Çelikcan da o
hastalardan biri. Hem mitral kapağında hem de triküspit kapağında ileri
derecede kaçak olan hastanın, nefes darlığı ve halsizlik şikayetlerinden dolayı
yaşam kalitesi oldukça düşmüştü. Mitraclip ve Triclip yöntemlerinde proktorluk
seviyesinde olan ve gerek Türkiye’de gerekse yurt dışında pek çok ülkede
kazandığı vaka tecrübeleri ile tanınan Kardiyoloji uzmanı Doç. Dr. İsmail
Ateş’e başvuran Alim Çelikcan, Antalya’da yapılan başarılı bir işlemin ardından
mutlu bir şekilde taburcu oldu.
Tüm dünyada olduğu gibi Türkiye’de de kalp kapak
hastalıklarının tedavisinde ameliyatsız yöntemlerin tercih edildiğini söyleyen
Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. İsmail Ateş, “Ameliyatsız yöntemler, özellikle
nefes almakta zorlanan hastaların nefesinin düzelmesini sağladığı gibi
hareketlerinin de rahatlamasına yardımcı olur. Yöntem ayrıca uzun vadede kalbin
bozulmasını önleyebilecek çok önemli bir yaklaşım haline geldi" dedi.
Çelikcan’ın hem triküspit kapağında hem de mitral kapağında
sorun olduğu için aynı seansta iki kapağa da müdahale ederek tamir ettiklerini
ifade eden Dr. Ateş, “Mandallama yöntemi dediğimiz Mitraclip ve Triclip
yöntemleri ile her iki kapağı da aynı seansta tamir ettik. İşlemden sonra
hastanın nefes ve hareket kapasitesi önemli ölçüde arttı. Ertesi gün yaptığımız
kontrollerde her şeyin normal olduğunu görünce hastamızı gönül rahatlığı ile
taburcu ettik.” İfadelerini kullandı.
“Bir günde hayatım
değişti.”
Hasta Alim Çelikcan da, “Bir günde hayatım değişti. Bir gün
önce nefes alamıyordum, gözümü dahi açamıyordum. İstanbul’dan Antalya’ya zor
geldim ama şimdi rahat nefes alıyorum, ayağa kalktım, yürümeye başladım. Bu
benim için inanılmaz bir olay.” Dedi.
Mitraclip ve Triclip
Yöntemleri nedir? Nasıl Uygulanır?
Mitraclip Metodu anjiyo yöntemiyle uygulanıyor. Göğüste hiçbir kesinin
olmadığı, kasıktan yapılan bu işlem 1-1,5 saat sürüyor. Bu yöntemle aynı anjiyo
gibi sağ kasıktaki toplardamardan girerek mandallama yöntemi ile mitral kapak
tamiri yapıyoruz. Mitral kapak ön ve arka yapraktan oluşuyor. Anjiyo metoduyla
kateterle kasık toplardamarından girilip, karın içindeki büyük toplardamara
geçilerek kalbe ulaşılıyor. Sonrasında damar içindeki kateter kanalıyla mitral
kapak seviyesine kadar mitraclip cihazı ulaştırılıyor. Mitraclipin kanatları bu
noktaya ulaştığında açılıyor. Problemli olan kalp kapak kısımları mitraclipin
kanatları altına alınıyor ve hedeflenen kapak yapısı sağlanınca dikişler
karşılıklı olarak tutturuluyor. Bu noktada kapakta yeterli kapanma sağlandığı
test ediliyor. Bu şekilde kapak tamir edilmiş oluyor ve hastalar 1 gün sonra
normal hayatlarına dönmek üzere taburcu ediliyorlar. İşlem sonrasında hastaların
öncelikle kalbe bağlı nefes alamama, nefes düzensizliği yakınmalarında azalma
meydana geldiği gibi, kalp büyümesi duruyor ve hastaların hareket kapasiteleri
artıyor.
TriClip tedavisi mitral kapak yerine triküspid kapak
dediğimiz kapağa MitraClip tedavisine benzer şekilde klips yerleştirilmesi (
mandallama) prensibine dayanan bir tedavi yöntemidir. MitraClip tedavisinde
olduğu gibi benzer hazırlıklar yapıldıktan sonra üç yaprakçığı bulunan
triküspid kapağın uygun yaprakçıklarının klips ile birleştirilmesi ve kapak
kaçağının azaltılması temel tedavi hedefidir. Bu yöntemde de hasta kısa sürede
iyileşip günlük yaşamına çok daha enerjik ve sağlıklı bir biçimde
dönebilmektedir.
