Bacaklarda ağrı, uyuşma, şişlik, ödem
şikayetleri ile beraber bel ağrısı yapıyor. Bu şikayetler genellikle her iki bacakta da yaşanıyor. Günden
güne yürüme mesafesi kısalıyor. Tüm bu şikayetler Dar Kanal hastalığını
işaret ediyor. Dar kanalla ilgili bilinmesi gerekenleri Medigold Sultan
Hastanesinden Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı
Op. Dr. Muhammet Emin Öcal anlattı.
“Bel
bölgesindeki omurilik kanalının daralması ve kanal içinden geçen sinir
liflerinin bası altında kalarak çeşitli yakınmaların ortaya çıkarması
hastalığına dar kanal denir. Dar kanal bazen doğuştan gelebileceği gibi genelde
yaşlanma ile birlikte kendini gösterir ancak gençlerde de rastlanan bir
rahatsızlıktır. Genç yaşta görülenler genellikle doğumsaldır ya da bazen bel eğrilikleri yani skolyozla
beraber de görülebilir, Birden fazla
seviyede olabileceği gibi tek seviyede de olabilir.
Dar kanalda şu
belirtilere rastlanır:
- - Bel ağrısı,
- - Genellikle
iki taraflı bacak ağrısı,
- - Bacaklarında
uyuşma ve elektriklenme hissi,
- - Yürüme mesafesinin
günden güne kısalması. Yani 1 kilometrelik mesafeyi hiç dinlenmeden yürüyen
kişi zaman içerisinde bu mesafeyi 2,3 hatta 4 mola ile zar zor bitirmeye başlar,
- - Bacaklarda
şişlik ve ödem gelişir,
Araştırmalarda hastaların
damarsal problemi yoksa beline çekilen filmlerden tomografi, MR veya
röntgenlerde dar kanal belli olur. Bazen kireçlenme ile beraber fıtık da
olabiliyor.
Dar kanal sorunlarında
ilaçla, fizik tedavi ile ya da manuel terapi ile düzeltme şansımı bulunmamaktadır.
Bu yüzden cerrahi tedavi planlanır.
Cerrahi teknik olarak
eğer çok kısa mesafede genç hasta ise mümkün ise kapalı yöntemler, mikro cerrahi
ya da endoskopik yöntemler uygulanır. Ama yaşlılarda birden fazla mesafe olduğunda
ve kireçlenme çok fazla olduğunda belde kayma riski ortaya çıkacağı için bazen
halk arasında bilinen platin ameliyatları yapılır. Aksi halde hastanın kanal
daralmasına bağlı şikayetleri geçebilir ama bu sefer bel kaymasına bağlı
problemler ortaya çıkar. Dolayısı ile dar kanalda tedaviler hastaya göre planlanır.
Hastaya hangi teknik yapılacak, hangisi ile bu işlemi rahatlatılacak ona göre bir
tedavi planlaması yapılır. Birinci derecede yaşlı ve kemik erimesi olan bir
hastaya beline stabilizasyon yapmaya kalktığınızda bazen o kemikler vidaları tutmayabiliyor.
O zaman da başka sorunlar ortaya çıkıyor.
Ameliyattan sonra hastanın
ameliyat öncesindeki şikayetleri çok hızlı bir şekilde düzelebiliyor. O bölgenin
dolaşımı, kan dolaşımı, beyin omurilik sıvısı dolaşımı tekrar normale
geldiğinde hastanın şikayetleri bitiyor. Yürümesi düzeliyor, uyuşmaları
ağrıları kayboluyor. Hastanın yaşam konforu artıyor. Ameliyatlardan sonra hastaların egzersiz yapması, kilo almamaya dikkat etmesi, eğilip kalkmaları doğru yapması önem taşımaktadır.
Dar kanalda değiştirebileceğimiz
ve değiştiremeyeceğimiz faktörler var.
Değiştiremeyeceğimiz faktörler:
- Yaş,
- Cinsiyet,
- Kadınlarda
menopoz sonrası dönem.
Değiştirebileceğimiz faktörler:
- Kilo problemi,
- Egzersiz,
- Sigara,
- Damar hastalığı
olan ailelerde daha hızlı gelişebiliyor
- Gün içerisinde
beli kullanma şekli
- Evde ve işte
yapılan işlerler yanlış eğilip kalkmalar
Değiştirebileceği
faktörler arasında yer alan kriterleri olumluya çevirmek hastanın elinde
olabiliyor."
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder